巨细胞病毒感染症状图片（巨细胞病毒感染症状）

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1、巨细胞病毒(CMV)是一种疱疹病毒，分布广泛。

2、CMV感染可引起泌尿生殖系统、中枢神经系统、肝脏、肺、血液循环系统等病变，并与恶性肿瘤的发生可能有关。

3、新近报道，艾滋病与CMV感染可能有关。

4、常通过性交传播。

5、故列为性传播疾病。

6、 巨细胞病毒感染在人群中较广泛，能引起全身各器官组织病变，胎儿、婴儿的严重损害，甚至死亡，并可能与宫颈癌等恶性肿瘤的发生有关。

7、所以了解巨细胞病毒，积极预防巨细胞病毒感染很重要。

8、 [病理学] [病原体] CMV又称为涎病毒，属于疱疹病毒亚科，是人类疱疹病毒组中最大的一种病毒。

9、由分子量约为150X106的线状双股DNA所组成。

10、其形最大由162个壳粒（capsomer），正20面体构成。

11、有典型的疱疹病毒结构。

12、形态与单纯疱疹病毒及水痘-带状疱疹病毒非常相似，不易区别。

13、 CMV只能在人纤维母细胞的组织培养中增殖，而不能在其他动物细胞中生长，增殖非常缓慢，其复制周期为36-48小时，比单纯疱疹病毒复制周期8小时要长得多。

14、初次分离需一个多月才能出现特殊的细胞；细胞变园，膨胀，细胞及核巨大化，核周围出现一轮“晕”的大型嗜酸性包涵体。

15、在活体中的靶细胞主要是上皮细胞。

16、人类CMV各株之间有广泛交叉反应。

17、 CMV在20%乙醚中最多存活2小时。

18、pH<5时，或置于56℃30分钟，或紫外线照射5分钟可被充分灭活。

19、CMV的感染性对冻融或存于-20℃或-50℃均不稳定，10%的家用漂白粉可使其感染性明显降低。

20、 CMV感染的特征时出现有典型的胞浆及核内包涵体的巨大细胞，故又名巨细胞病毒。

21、它在人体组织中可形成肥大的细胞，引起巨细胞包涵体病。

22、 发病机理 初次感染后，CMV将在宿主细胞中无限期存在成潜伏状态。

23、可能累及多种组织器官，尸检提示肺、肝、胰、唾液腺、中枢神经系统及肠也可能是病毒潜伏场所。

24、先天性感染的严重程度，与缺乏产生沉淀抗体的能力和T细胞对CMV的应答有关。

25、儿童和成年人感染CMV后，在外周血中出现具有抑制细胞毒表型的活化T淋巴细胞，如果宿主的T细胞功能受损，潜伏的病毒就可能复活并引起多种症候群。

26、组织移植后发生的慢性刺激，为CMV活化，诱发疾病提供了条件。

27、某些针对T细胞的强烈免疫抑制剂如抗胸腺细胞球蛋白，与临床CMV症候群高发率有关。

28、此外，CMV在功能上可作为辅助因子，使潜伏感染的HIV活化。

29、 传染源 传染源是病人及其急性带毒者。

30、已发现在血液、唾液、眼泪、尿液、精液、粪便、子宫颈和阴道分泌物、乳汁等中存在CMV。

31、病毒可由乳汁、唾液及尿排出，可持续数周到几年。

32、 易感人群 CMV遍布世界各地，人对其有广泛的易感性。

33、人是CMV的唯一宿主。

34、 血清学调查表明：40-100%成人有CMV抗体，其流行无季节性倾向。

35、 不同国家及不同经济状况感染率不同。

36、在亚洲和非洲90%的人口受感染，其中大多数人在青少年时期即有抗体，说明感染年龄较早，而西方国家其感染发生较晚。

37、调查还表明，低经济收入人群较高经济收入人群感染率高。

38、70岁左右人群比20岁左右人群抗体阳性率高。

39、女性易感年龄在20-30岁，男性则在35岁以后，到50-60岁，男女之间抗体阳性率基本相同。

40、虽然体内已经产生循环抗体，但病毒仍能够持续或间断排除，因此是致慢性或隐性感染。

41、 多数人一生中都感染过CMV，但主要为无症状的亚临床感染。

42、成人CMV感染和免疫功能有密切关系。

43、病毒往往以潜伏感染的形式持续终生，只有当宿主免疫状态失去平衡，如器官和骨髓移植、癌症、数学、妊娠以及应用免疫抑制剂等时，潜伏的病毒才复活。

44、潜伏病毒的复活和无症状的携带者都能引起病毒的传播。

45、如因器官移植而接受免疫抑制剂治疗者，常因所供器官和输入血液中有潜伏病毒，或免疫抑制使潜伏的病毒活化而发病，艾滋病患者的CMV感染发病率高。

46、 传播途径 巨细胞病毒的传播途径有： (1)先天性感染（宫内感染）：妊娠期，巨细胞病毒可通过胎盘传播给胎儿。

47、 (2)获得性感染（围产期感染）：分娩时，如宫颈分泌物中有病毒，可经产道传播给新生儿。

48、 (3)在产后，乳汁中可分泌病毒，所以在母乳喂养时可直接传播给婴儿。

49、 (4)与排毒者长期接触，可经唾液、尿、眼泪等传播。

50、 (5)同源性CMV感染：可经输血、器官移植等传播。

51、同源性CMV感染是输血和器官移植的一种严重危害，多次输血或一次大量输血使原发和再发感染的危险性增高，输入含白细胞血液的危险性更高，器官或骨髓移植术后CMV感染率也高。

52、 (6)性交传播：因为病毒常常存在于泌尿生殖道的分泌物、精液或宫颈分泌物中，所以通过性交可直接传播。

53、 多从精液，宫颈分泌物，泪液及粪便（口腔性欲，吻肛）感染所致。

54、 [治疗] 如果在妊娠早期发现有原发巨细胞病毒感染时，应尽快终止妊娠。

55、妊娠中、晚期感染者应进一步检查胎儿有无畸形而采取相应的治疗措施。

56、对于有临床症状或者是先天巨细胞病毒病者可用抗病毒药物治疗。

57、如阿糖胞苷、磺苷、干扰素等，但疗效尚待进一步观察。

58、 巨细胞病毒感染的治疗，可应用各种抗病毒制剂如GCV、抗巨细胞病毒的免疫球蛋白制剂、干扰素及转移因子等。

59、但这些药物并不能解决根本问题，往往停药后病毒又潜伏地回升，鉴于此种病毒可能作为艾滋病的病因之一，各国学者均在致力于控制其感染的研究。

60、最近，美国学者研制出两种活疫苗，初试后颇见效。

61、一种是由AD169菌株研制成的；另一种是从TOWn菌株制成的，经非肠道给药后，已明显表现出有抗巨细胞病毒的效能，CMV抗体升高，导致免疫功能增强。

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